O parto normalmente ocorre entre 38 e 42 semanas de gravidez, mas o que desencadeia esse processo?
O parto vaginal começa com o TRABALHO DE PARTO, composto por
contrações uterinas rítmicas destinadas a empurrar o feto para o meio exterior,
os sinais hormonais desprendidos pela mãe e o bebê iniciam essas contrações. Um
desses sinais é a queda abrupta da ação da progesterona, já que este hormônio
inibe as contrações uterinas, ou seja existe progesterona circulante, porém
seus receptores são inativados e consequentemente iniciam-se as contrações.
Outra possibilidade para indução do trabalho de parto é o hormônio
relaxina, secretado pelos ovários e pela placenta, o qual auxilia o colo e
relaxa os ligamentos dos ossos pélvicos. Dessa forma, desencadeia contrações
uterinas que se movimentam em ondas do topo do útero para baixo, empurrando o
feto contra a pelve, além de proporcionar o início da retroalimentação positiva
cíclica de contrações escalares.
Além disso, os neurônios do colo do útero sinalizam o
hipotálamo-hipófise para secretar oxitocina, hormônio peptídeo que causa
contrações musculares uterinas e aumenta as contrações do trabalho de parto, é
válido salientar que ao final da gravidez o número de receptores aumentam.
Ainda é importante compreender que as prostaglandinas também causam contrações
e seus níveis se elevam em resposta a secreção de oxitocina.
Portanto, as contrações do trabalho de parto se intensificam,
o feto move-se em direção ao canal do colo uterino e em direção ao mundo
externo ainda preso a placenta, logo após o nascimento as contrações se matem
em menor frequência e ocorre a expulsão da placenta. Dessa maneira, a permanência
de contrações por curto período após a expulsão do bebê, auxiliam no bloqueio dos
vasos sanguíneos maternos, evitando assim quadros hemorrágicos.
Por Jéssica Cordeiro, aluna medicina UNINASSAU.
Referências:
SILVERTHORN, D.U. Fisiologia Humana. 5.ed. Porto Alegre:
Artmed, 2010.
GUYTON, A.C.; HALL, J.E. Tratado de Fisiologia
Médica. 11ª ed.
https://lama.noblogs.org/files/2014/05/full_parto.jpg
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